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機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術，助胃癌手術更安全！基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋，利用單一切口手術輔助全胃切除，傷口較小，復原速度也較快，但進行全胃切除手術的患者，應定期至醫院施打維他命B12，追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承，雖然健保給付手術費，但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。
基隆長庚醫院副院長吳俊德指出，胃癌為國人10大死因第9名，好發的中位數年齡為74歲，60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術，需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔，切除胃和淋巴及重建消化道，最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感，但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床，拖延復原速度，且腹部仍留有手術疤痕。
「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍，利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置，將疤痕隱藏在肚臍中，術後幾乎沒有疤痕，多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出，日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目，機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上，黃挺碩表示，只能透過醫師的經驗規劃手術步驟，盡量減少耗材使用。
吳俊德強調，單一切口手術不應以美容手術來看待，「根據目前20例手術案例顯示，單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量，除了美觀外，對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說，胃癌患者大多為長者，腫瘤發現較晚，手術風險較高，若病情嚴重必須立刻進行手術，單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。
角頭遭槍決爆頭慘死 嫌新竹北上行兇
記者陳啓明／新北報導
新北市五股區昨天深夜驚傳槍擊事件，一名地方角頭綽號「五股國」52歲的游國興，昨天晚間疑因債務問題與人相約談判，卻遭對方持槍近距離連轟6槍，游男中彈後倒地，當場失去生命跡象，送醫不治，嫌犯當下也駕車逃逸。警方封鎖現場採證並調閱監視器，並得知雙方因一筆10多年前的債務，嫌犯才二度前往該處與死者談判，目前已鎖定嫌犯身分全力緝兇中。
▲檢察官與法醫抵達游男遺體安置處相驗。（圖／記者陳啓明攝）
蘆洲偵查隊長蔡調坤表示，該名嫌犯51歲，昨晚開著黑色自小客車前來游男的營業處所，雙方彼此應為熟識，在屋內談判時，游的兩名小弟也隨侍在旁，最後雙方談了1個多小時完走出屋外，兇嫌趁游的小弟返回屋內時，突然從包包拿出手槍，朝游男連開6槍，游男中彈後倒地，嫌犯立即駕車逃逸，不排除是預謀犯案。
據了解，嫌犯與死者游國興有一定熟識程度，已經不是第一次到死者公司，而這次嫌犯從新竹北上，是為了幫一名大姊頭處理債務問題，而行兇前毫無徵兆，面對面的先朝游國興腹部連開4槍，嫌犯見游國興倒地後，再朝頭部補了兩槍，明顯是要致人於死，目前警方已鎖定開槍的兇嫌，持續追緝中。
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