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商品訊息簡述:
慢性腎臟病 進展到尿毒症該怎麼辦？
(健康醫療網／編輯部整理)
腎臟是人體重要的器官，如果長期、慢性腎臟功能損害，會形成慢性腎臟病。隨著慢性腎臟病病程進展，當腎功能下降到正常人的1/10時，會發生尿毒症。這時使用藥物治療或飲食控制，通常都無法有效治療，可能需要從腎臟移植、血液透析和腹膜透析等腎臟替代療法選擇。該如何選擇？什麼才是適合自己的治療方式？
腎臟移植存活率高 然而器官來源有限
南投醫院腎臟內科醫師葉哲廷表示，腎臟移植是以外科手術方式將健康腎臟植入患者腹部，來替代原有損壞腎臟的功能，這是處理尿毒症最理想的方式。目前國內接受腎臟移植的患者，五年存活率達90％以上。
腎臟移植的優點為存活率高、併發症少及相對較滿意生活品質；缺點為須終身服用抗排斥藥物來防阻併發症發生，移植腎可能因排斥作用致腎衰竭。腎臟移植雖是最理想的腎臟替代療法，但因器官來源有限，可近性相當不足，大部分患者仍須藉由血液透析或腹膜透析治療尿毒症。
避加工食物 補充蛋白質食物應適量
葉哲廷醫師說明，血液透析俗稱洗血或洗腰子，需每週3次、每次4小時至醫院治療，藉由動靜脈廔管或洗腎導管將血液引出體外，經人工腎臟處理後再循環至體內。腹膜透析俗稱洗肚子，可在家中或其他適合換液場所，由患者自己或照顧者執行治療。接受腹膜透析者先會於腹部放置腹膜透析導管，作為接受透析液進入腹腔通道。2種透析方式存活率相當，選擇決定於患者個人喜好、家庭支持度，以及本身其他疾病。
南投醫院蔡秀雯營養師表示，開始透析時由於腎毒素藉由人工腎臟排出，人可能感覺較舒服輕鬆，飲食的限制相對減少，可以攝取的營養就可以較自由。但仍要注意避免太鹹、加工食物，以及補充適量蛋豆魚肉等蛋白質食物，獲得適當營養。避免沒有控制大魚大肉，高磷食物如一般奶粉、鮮奶不適合長期每日飲用，磷太高有可能會造成皮膚搔癢，骨質疏鬆等問題，建議應與營養師討論。（文章授權提供／優活健康網）
民進黨支持者 4成希望北市自推人選
【台灣醒報記者楊凡恩台北報導】台北市民中的民進黨支持者，有42%希望民進黨能自己推出市長候選人。凱達格蘭基金會執行長陳致中說：如果讓支持者失望，未來問題會更大。趨勢民調總經理吳世昌則分析，如果國民黨傾全力支持提名人，可能會有4成的選票，柯文哲若跟民進黨分配其餘的6成，勝選可能性會降低，如果不希望台北市長重回國民黨的手中，民進黨可能要選擇跟柯文哲合作。
台北市長選戰開打，柯文哲挾現任優勢及政績獲得高度支持，國民黨初選結果可能是由丁守中披掛上陣，民進黨對於是否提名目前態度不明，也引發各方揣測是否早已私下達成協議。甫出爐的27位民進黨台北市議員參選人，高達21位建議應自推人選與柯、丁較量，甚至傳出擬以「假投票」方式決定是否與柯文哲合作。獨派人士表示，比起選戰更重要的是守住理念，與其投票不如多進行幾次市場調查，取得最貼近民意的建議。
新綠的新台灣國策智庫19日發布最新民調指出，全台有4成受訪者認為，民進黨應與柯文哲合作，支持他連任台北市長。但在台北市當地居民部分，則有42%民進黨支持者認為應該自己提名，僅28.3%認為應與柯文哲合作。而柯文哲在全省的滿意度高於北市的狀況，東華大學教授施正鋒則表示，可能是近廟輕神的心態，或者是高知名度的政績產生遠距朦朧美的效果。
民調顯示，柯文哲如果連任成功，全台有55%不支持柯文哲參選2020總統大選，其中，台北市民高達66%不支持度。假設柯文哲2018落選台北市長，有近6成的民眾不支持他參選2020總統大選，但全台也有25.9%的民眾選擇支持。雖然整體態勢不明，有高達5成的民眾支持第三勢力候選人參選2020總統大選，期待在藍綠之外另闢新局。
這份民調是新台灣國策智庫委託趨勢民調公司於4月16日到17日以電話方式，在台灣20個縣市、20歲以上成年人採電話調查、隨機抽樣進行，完成1,079份有效樣本，在95%信心水準下，抽樣誤差為正負3.0個百分點。
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