【男女精品】 夢幻水晶肛門後庭塞-高橋聖子
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第二型糖尿病 控血糖、減體重、護心血管
50歲陳先生患有第二型糖尿病多年，已經使用過3種傳統的口服降血糖藥，但血糖控制仍然不理想；使用新型口服降血糖藥SGLT-2（鈉-葡萄糖共同輸送器-2）抑制劑3個月後明顯改善，且體重減輕2公斤。成醫斗六分院新陳代謝科林安琪醫師指出，針對第二型糖尿病的致病機轉，現有GLP-1(增泌素類荷爾蒙)及SGLT-2抑制劑等2類新型降血糖藥物，控制血糖的同時，可達到減輕體重並降低心血管疾病風險及死亡率效果。
傳統對於糖尿病病人的控制治療，無論是使用胰島素或傳統口服降血糖藥物，雖能有效降低血糖，卻也常常帶來體重增加的副作用。根據英國一項大型的前瞻性糖尿病研究顯示，12年的胰島素治療平均造成8公斤的體重上升；另有研究也發現，體重上升會進一步對病人的血壓、血糖及血脂帶來不良的影響。
林安琪醫師指出，第二型糖尿病患腸泌素GLP-1的功能相對不足，導致胰島素分泌量亦相對不足；目前可經由皮下注射的新型GLP-1類似物來降低血糖，並藉由其影響腦部中樞神經系統及抑制胃排空方式來降低食慾，獲得「減重又護心」的效果。第二型糖尿病人因腎臟會增加尿糖的再吸收，造成血糖的上升，而SGLT-2是人體腎臟回收尿液中糖分的重要媒介；使用口服的SGLT-2抑制劑，病人每天可從尿液中排除約70公克的糖分，約等同280大卡的熱量。惟因其作用機轉為增加尿糖的排除，腎功能不佳的患者不適合使用。
林醫師表示，最新的大型跨國研究顯示，使用此2種藥物治療的病人，不僅可以降低血糖，並鮮少造成血糖過低的副作用，更有降低體重、降低心血管不良事件及死亡率的效果。美國糖尿病學會2018年糖尿病病人照護指引建議，已有心血管疾病的糖尿病人在第一線藥物metformin(二甲雙胍類)治療後血糖仍未達標者，應優先考慮選擇使用。
夫妻在庭院挖到「保險箱」 打開驚見鑽石黃金…總價超過156萬元！
▲夫妻在庭院挖到保險箱。（圖／翻攝自Silive.com）
真的挖到寶了！美國有一對夫妻，日前在自家後院種樹，挖到了一個生鏽的保險箱，裡面裝了黃金、珠寶、鑽石、訂婚戒指及美鈔，總價值高達5.2萬美元（約新台幣156.4萬元），原來與7年前的搶案有關。
綜合外媒報導，伊曼紐爾（Emanuel）夫妻住在史泰登島（Staten Island），先前他們住處的樹被鹿啃食，於是決定在自家庭院種幾棵新樹。沒想到，竟在挖地的時候，發現了驚人的東西。
▼保險箱內滿滿鑽石珠寶。（圖／翻攝自Silive.com）
專家推估這塊含有18萬克拉的祖母綠岩石，市場估價約2.38億英鎊（約台幣92.57億元）。據了解，由於巨石距離地面200公尺深，所以花費將近一個多星期的時間，才順利將岩石取出。目前不斷變換祖母綠岩石藏放位置，就是怕當地的黑道會來搶奪。
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