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 婦胃輕癱 半消化物自嘴噴出

記者吳瀛洲／新北報導
 43歲胡姓婦女長期飯後嘔吐、嚴重腹脹及乾嘔，診斷罹患了難治的「胃輕癱」，經亞東醫院超音波內視鏡中心主任鍾承軒，為她施作體表完全無傷口的內視鏡術，改善胃輕癱宿疾。
亞東醫師  12日召開記者會，解說開發此一新術式。
鍾承軒指出，健康的人吃下東西後，大約  2個小時食物消化後會來到十二指腸（小腸），但是「胃輕癱」患者吃下食物後，胃的出口幽門括約肌痙攣收縮，造成食物難以消化，造成食物卡在胃部，引發上腹脹痛、食慾降低、飯後惡心、吐出半消化的食物或嚴重乾嘔症狀，甚至從嘴巴噴出來。
鍾承軒表示，胃輕癱的盛行率大約是  3%，但由於慢性病患者的增加，胃輕癱患者人數也有增加趨勢；胃輕癱常見的原因包括內分泌疾病，如甲狀腺功能障礙、糖尿病，尤其是糖尿病患者，大約有  30％∼  50％會出現胃輕癱症狀。
患有第二型糖尿病的胡女在現場表示，她患胃輕癱時，近  2年食物甚至會逆流從嘴巴出來，不是用吐的，而是直接用噴的。
鍾承軒表示，傳統胃輕癱較嚴重者會進行手術，就是切除  1/3的胃，這樣的傷口比較大，病人大概要  1個星期之後才可以正常進食。
但經口內視鏡可做到零外傷，且隨著內視鏡技術的進展，目前有一種「第三空間內視鏡」，也就是在黏膜下層的內視鏡技術，將這種內視鏡應用在胃輕癱的手術上，可直接從嘴巴插入內視鏡，將內視鏡伸到胃中切開胃幽門肌肉，患者完全沒有外部傷口。
鍾承軒說，胡女士就是施作此一新式手術，且術後第  2天就可正常進食，術後第  4天就出院，迄今近  3個月，她的胃輕癱症狀明顯改善，體重及食慾增加。

 台北車站是台北市弱點 柯文哲要建立防災SOP

（中央社記者梁珮綺台北28日電）台北市長柯文哲今天到台北車站視察防災演習，會後講評時表示，台北車站內有多條交通幹線，構造複雜，是台北市的弱點，若防災演練經驗技術可建立SOP，將可用於其他捷運與轉運站。

內政部警政署鐵路警察局、刑事警察局、國軍化學兵第三三群及台北市消防局、衛生局、環保局、交通局、警察局等相關單位，今天上午舉行107年度台北車站特定區與北市府聯合災防模擬演練暨台北區鐵安演習，動員逾500人。

演練狀況假定有4名激進分子在台北車站發動多起危安事件，包括「歹徒持槍刀及挾持人質」、「地下停車場瓦斯車縱火」、「未爆彈處理」、「大量傷患醫療救護」、「毒性化學物質災害」等。

柯文哲前往視察，並在演習開始前接受媒體訪問，不過，卻遭台灣國辦公室主任陳峻涵「突襲」，丟鞋抗議，但未丟中。柯文哲在講評時也自嘲，「還沒演習，就有人先試試看，不過很快就被警察撲滅了」。

柯文哲講評時表示，台北車站特定區內有台鐵、高鐵、北捷、桃捷等交通幹線，還有地下街與商場，每天有50至60萬人次出入，尤其雙子星大樓已招標，未來人數不減反增，不僅如此，北車內部單位牽涉中央與地方，構造複雜。

他說，他一直在找台北市的弱點，「台北車站算是一個弱點」，因此在民國105年時舉行一次北北基桃大規模演習，之後每年會舉辦2次，而每次演習都會發現問題，將問題記下來後再改進，今天的演習已比前2年改善很多。

柯文哲認為，演習最困難的地方是累積經驗與知識，尤其北車構造複雜，若防災演練經驗技術可建立SOP，將可用於其他捷運與轉運站。（編輯：張銘坤）1070628

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