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高血脂擅停藥增心梗風險
記者陳柏翰/台北報導
根據國內一項最新高血脂治療認知調查指出,國人對高血脂主要有 3大迷思,包括高血脂單靠運動和飲食就可控制、血脂下降後即可停藥、擔心副作用而拒絕用藥等;調查顯示,高血脂病患如擅自停藥, 30天內心肌梗塞風險恐增加近 3倍。
心臟疾病是國人死亡原因的第 2名,血脂異常是心血管疾病主要危險因子。中華民國血脂及動脈硬化學會針對國內 540名 30-60歲確診為高血脂症病人,進行高血脂治療認知問卷調查。
中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨馬偕紀念醫院總院副院長葉宏一表示,調查發現, 59%高血脂症病人未服用過降血脂藥物,當中 71.3%病人認為靠運動和飲食可有效控制血脂, 33.8%覺得高血脂症還沒有那麼嚴重,可以不用服藥。
調查也發現,在使用藥物的病人中, 6成表示曾連續 7天以上未服用降血脂藥物,其中 3成是因為覺得指數下降就自行停藥。
中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長暨成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恆表示,根據國外發布的血脂異常管理指南指出,調整生活習慣可幫助降低膽固醇指數,但肥胖等高風險病患仍需搭配藥物治療。若無法透過改變生活習慣使低密度脂蛋白膽固醇下降,長期下來可能會提高心血管疾病的風險。
李貽恆說,病人用藥順從性低,是導致血脂指數無法控制的主因之一。國外研究顯示,高血脂病患如擅自停藥, 30天內心肌梗塞風險恐增加近 3倍。
擔心藥物產生副作用,也是國內許多病患不願服用降血脂藥物常見原因。然而,這次調查發現,接受降血脂藥物治療的病人中,僅 3%表示服藥期間身體會覺得有些不舒服。李貽恆說,服用降血脂藥物後所產生的副作用多半與心理作用有關,沒有治療引發的心血管疾病機率往往會大於可能副作用的風險。
中華民國血脂及動脈硬化學會呼籲,高血脂症病人平時應遵循 3步驟控制血脂,包括定期回門診追蹤、抽血測量血脂值,達到治療控制目標,尤其心血管疾病病人應比一般人更積極治療,即使血脂指數回到正常,也不要擅自停藥或減藥,應與醫師詳細討論,才能有效控制疾病,避免嚴重併發症。
軍改立院開戰 時力支持7月上路
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】軍人年改修法19日立法院會正式開戰。時代力量黨團召開記者會,重申支持軍改應與公教年改同步於7月上路的立場,並提出增訂軍官士官退場條款、將級軍官退役後至中國參加政治、軍事慶典者,剝奪退休給與、軍訓教官狼師條款等5大訴求,並主張所得替代率上限80%,18%優存利率3年半退場。
攸關軍人年改案的《陸海空軍軍官士官服役條例》修正草案歷經上周馬拉松式朝野協商,仍有多達16條文未達共識,包括起支俸率、18%優存利息、離婚配偶請求權、施行日期等。19日上午繼續協商,若仍無共識將交由立法院會處理,據了解,國民黨團預計祭出「案海戰術」;民進黨團則已做好「24小時不斷電」準備,朝野恐上演表決大戰。
時代力量黨團19日則召開記者會重申立場,除了希望軍改能順利在7月1日與公教年改同時上路,另有5項條文盼能獲得院會支持,第一是「軍官士官退場條款」,洪慈庸表示,現行僅有士兵有退場機制,讓不適應者提早離開軍伍;但軍官、士官除非患精神疾病或被記兩大過才可退役,對軍中穩定性和士氣不良,因此希望推動一個正常申請的管道和機制,此條在上週協商時已獲得初步共識。
第二,將級軍官退役後至中國參加政治、軍事慶典者,剝奪退休給與。立委徐永明認為,「以目前的兩岸關係,各黨團都應該支持此條文,但很遺憾的,在委員會時卻遭到藍綠聯手封殺」,他認為,這才是真正的台灣價值,雖然目前已有延長管制等措施,但剝奪退休給與才是最根本的方法,也是有社會共識的作法。
第三項是「軍訓教官校園性侵經判刑確認,剝奪退撫給與」。立委高潞.以用指出,去年教師年改已通過狼師條款,但卻只針對學校教職員,獨漏軍訓教官,避免再發生教官性侵學生後只要從學校離職,即使判決確定還是能繼續領退休金,因此希望能在軍改中納入此條款。
在爭議不休的「所得替代率」及「18%優存利率」部分,時代力量主張「所得替代率上限80%,18%優存利率3年半退場」,林昶佐表示,以80%來計算,上將最高大約是上校的2倍、中校的2.5倍,更是勞工勞保的9.8倍,雖然相較行政院版的90%稍低,不過還是給予退將相當優渥的退休保障,足以展現對於退將的尊敬以及職業的特殊性。
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