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 空污總量報政院 環團批限制多

抵換機制，恐怕只為財團開了後門；若空污管制報請行政院核定，環保署未來空污防制只會受到限制。但環保署長李應元召開記者會澄清，移動污染源抵換機制有10年的落日條款、比例有限制，並沒有為財團開後門。他說，空污總量管制報請政院，是將權責提升到高層，讓空污管制更有效率。

民進黨日前憑藉人數優勢三讀通過空污法。條文規定，空污總量管制環保署「會商」經濟部，但須報請行政院核定。此外，環保署得針對10年以上的交通工具加嚴排放標準，若有交通工具超過檢驗期限，且經通知未改善者可處3000元以上，6萬元以下罰款。若情況持續，違反者將註銷牌照。

相關條文顯示，各級主管機關得劃設空氣品質維護區，以實施移動污染源管制措施，民國88年6月前出廠的柴油車將禁止進入空品區，以減少該區空污排放量。違者可處500元以上，6萬元以下罰款。空污條文也明定，企業可透過收購改善汰換老舊車輛所減少的排放量，並取得額外的固定污染源排放量。

台灣健康空氣行動聯盟發表聲明，政府將「會同」改為「會商」只是表面上讓步，事實上換湯不換藥。若最後還是由行政院核定實施總量管制，未來環保署要推動空污管制措施仍會受到諸多限制。

此外，中央強制訂定許可證的統一標準，忽視了地方空品差異，限制地方政府減煤權限，中南部空污未來恐無法改善。該組織也批評，移動污染源抵換機制未刪除，若非總量管制區的空污削減量不足時，廠商可購買移動污染源抵換固定污染源排放量，等於為財團開了後門。

環保署26日召開記者會逐一澄清外界的質疑。空保處長蔡鴻德指出，有關移動污染源抵換機制，空污總量管制應包含固定污染源與移動污染源，因車輛的排氣管比煙囪低很多，廢氣容易被人體吸入，必須加強管制。舉例來說，「車輛要減量3.33公噸才能給工廠減1公噸的空污量，即使廠商可購買排放量，但按照比例原則，空污總量未來將能明顯降低。」但為了降低民眾的疑慮，該條文也訂下10年的落日條款。

至於地方權限是否受到限制，蔡鴻德強調，本次新增條文規定，地方主管機關要依據中央主管機關訂定的空污法，會商臨近的縣市政府，訂定空污防制計劃。此外，新版空污法也授權地方主管機關劃設空品區，限制高污染交通工具進入，並沒有限制地方權限防制空污的問題。

針對會商機制報請行政院核定的爭議，環保署長李應元也指出，空污問題並非環保署或地方政府可以獨立面對，需要相關部會共同合作，本次修法將「會同」改為「會商」並報請行政院核定，「事實上是將空污的問題權責，提升到行政院的層級處理。」

 機器人關節置換術 可局部代替全膝置換

民眾遇到膝關節退化，常需進行人工關節置換，才能減輕疼痛、方便行走。相較於傳統手術需全膝置換，目前透過機器人手臂置換，不僅可針對磨損處局部置換，手術精準、傷口小、復原快，還可以終身維持，已成為膝關節手術的新選擇。

台中市蔡姓男子因為年輕時工作經常需搬重物，導致膝蓋提早磨損。他的左膝3年前做了傳統人工關節手術，但因為傷口痛、復原慢，所以寧願忍著右膝的疼痛，遲遲不敢再接受手術。

最近因為實在痛到無法忍受，於是在醫師建議下接受「機器人關節置換術」果然手術當天即可下床走路上廁所，且兩天後就可以出院；術後第16天，膝蓋已經可以彎曲到130度，也不用再拿手扙走路，比起傳統手術進步甚多。

長安醫院骨科主任楊志鴻指出，人體多用身體內側傳遞60%到70%的體重，因此多數人的膝關節退化以內側居多，蔡姓患者的右膝內側膝關節同樣磨損較嚴重，若以傳統人工關節置換方式，需全膝置換，不僅破壞性大且復原慢，因此建議以機器人手臂進行。

楊志鴻說，機器人關節置換術不僅可以符合個人膝蓋形狀量身訂做，還可以保留膝關節韌帶及外側完好，達到永久性最佳效果。

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