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 膽固醇降不下？ 醫：亂停藥是主因

(健康醫療網／記者吳珮均報導)

根據102-105年國民營養健康狀況變遷調查，20歲以上國人高血脂的盛行率高達22.8%，即每五人就有一人血脂指數超標，高血脂症儼然成為國病之一。但根據中華民國血脂及動脈硬化學會《最新高血脂治療認知問卷調查》結果發現，有逾半數經確診之高血脂症病人未曾接受治療，即使接受治療，高達六成曾自行停藥超過七天以上；顯示在心血管疾病發生後，高血脂症的控制率不佳，可能與治療觀念不正確有關。

自己當醫生？ 恐讓高血脂症如脫韁野馬

中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨馬偕紀念醫院總院副院長葉宏一教授指出，血脂中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C，俗稱壞膽固醇)和動脈粥狀硬化關係密切，許多大型研究已證實，降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇，可有效防止疾病再發；但即使是有使用藥物控制高血脂症的病人，「自己當醫生」的情形仍很常見，而用藥順從性不佳，往往是高血脂症無法得到理想控制的主因之一。

高血脂症三大治療迷思 恐陷心血管疾病危機

研究顯示，當壞膽固醇越低，冠心病復發機率越低。中華民國血脂及動脈硬化學會於2017年公佈《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》，其中針對高風險病人下修低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)目標，從100(mg/dL)調整為70 (mg/dL)。

中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長暨成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恆教授指出，台灣高血脂症治療存在三大迷思亟待破除，包括高血脂單靠運動和飲食就可以控制、血脂下降後即可停藥、擔心副作用而拒絕用藥，都將使心血管疾病風險增加及血脂指數無法控制；此外，服用降血脂藥物後所產生的副作用多半與心理作用有關。

調整生活習慣+持續治療 冠心病復發機率可降低

葉宏一理事長和李貽恆教授共同呼籲，高血脂症病人應遵循定期回門診追蹤，抽血測量血脂值、達到治療控制目標；尤其心血管疾病病人應比一般人更積極治療，即使血脂指數回到正常，也不要擅自停藥或減藥，應與您的醫師詳加討論，以穩定控制血脂。

 【Yahoo論壇／賈斐懋】南霸天獻聲 台北市民吃這套嗎

作者為媒體人

民進黨籍台北市長候選人姚文智在選前五個月，就舉辦了首場造勢晚會，但不知道是因為強碰世界盃足球賽與金曲獎，還是距離選舉尚早，民眾還沒感受到熱度，台下稀稀落落，放眼望去都是一臉冷漠的老人，要不是「國家首都」四個字，還以為這是南部的選舉場，很難想像這是民進黨在「台北市」為「中生代」候選人辦的造勢晚會。

諷刺的是，這場首都市長的造勢晚會，號稱在牛棚熱身已久、隨時準備好的候選人，不聚焦於政策牛肉、城市願景，反倒是訴諸「恐中症」，將地方選舉無限上綱到兩岸關係，難道是綠營沒招了，只能繼續用「抹紅」那一千零一招？

姚文智批評柯文哲是「兩岸一家親」，丁守中是「九二共識」，「兩岸一家親」等於「九二共識」，選擇柯文哲就是選擇丁守中、選擇國民黨，所以柯與丁看起來雖然是兩種選擇，但其實只有一個選項。「為了要讓中國知道台北市是台灣的國家首都，所以一定要票投姚文智。」

台北市長儘管是首都市長，也不乏更進一步登上大位的前例，但回歸行政倫理，台北市長充其量只是一個地方首長，對於兩岸所能操縱的範圍，最多就是「雙城論壇」，就算市長高喊「兩岸一家親」、「九二共識」，兩岸政策始終還是在中央政府控制之下。

姚文智動輒用兩岸議題打地方選戰，未免顯得不倫不類，倒是其精闢的兩岸論述，或許還能在陸委會謀得一官半職，不過，前提還是要姚能勝過柯或丁其中一人，不要選到第三名去。

至於北上替民進黨操盤大選的總統府秘書長陳菊，渾厚的嗓音一向是民進黨造勢大會的最佳麥克風手，這次壓軸登場發表演說，被姚陣營寄與厚望，希望能換回流失的綠營選票。只不過，「南霸天」那一套，在台北市還能吃得開嗎？無往不利的悲情訴求，還能夠打動選民嗎？民進黨的理念與台灣價值，還說服得了年輕人嗎？

陳菊左打白色力量讓人失望，右打國民黨反動、保守復辟，似乎是忘了，最讓人失望、最往國民黨路線靠齊的，正是民進黨。

陳菊反覆提起民進黨為台灣的自由民主所付出的努力，確實，這是不可抹滅的貢獻；但又一再批判國民黨的獨裁，反倒成了多餘的激情演出。

在國民黨一黨獨大的威權統治時代，不論是國庫通黨庫或是白色恐怖，的確有許多黑歷史需要一一挖掘平反。不過，這不就是黨產會以及促轉會正在做的事情了嗎？在台北市長選舉的場合不斷提到這些，說穿了，不就是要拉國民黨出來救援，挑起藍綠對立，激發深綠群眾的認同與仇恨，暫時掩蓋民進黨執政不力的事實。

陳菊口口聲聲要大家支持勇於改革的政府，但是勞基法修惡、同婚躊躇不前，已經被太陽花世代的年輕人看破手腳。唯一看似可以說嘴的年金改革，一方面被改革者的反彈作用力超乎預期，絕對不是總統一句道歉就可以消彌；另一方面，基本盤還嫌砍得太少，對輕輕劃下的年改大為不滿。

民進黨已經是全面執政的第一大黨，國家的政策走向，只要說一沒有人可以說二，荒謬的是，選舉手法還是猶如在野黨一樣，拿不出成績，只能挑對手毛病，完全沒有一個泱泱大黨該有的樣子。

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